原標題：問 手指遇冷變白是病嗎？

答 陸毅康 劉欣穎

上海市第十人民醫院風濕免疫科醫生

很多人都曾有過寒風中手指凍僵的經歷，有些人的手指被冷風一吹就會變得煞白，這可能是一種被忽視的疾病信號——雷諾現象。

1862年，法國醫生莫里斯·雷諾在一位26歲女性身上見到了一種奇怪的現象?；颊呤芾渲笫种钢饾u失去血色，慢慢變成黃白色，且沒有知覺，這一現象的發生并沒有明確原因，持續時間也不固定，末梢循環逐漸恢復后，伴隨著一陣疼痛，一切又恢復到原樣。此后，人們便以雷諾醫生的名字命名了這一手指遇冷后發白的現象，稱之為雷諾現象。

隨著對雷諾現象認識的日漸完善，對這一現象的描述也更加清晰，主要形容手指、腳趾在受涼或情緒波動后由發白（缺血）到發紫（發紺）再到發紅（充血），最后恢復如常的變化過程。

多數情況下，雷諾現象不會單獨出現，因此一旦發現手指受冷后經歷從白到紫的變化，就必須高度警覺，這是手指發出的警告：某些其他疾病可能正在威脅你的全身健康。

雷諾現象并不少見，據統計全體人群中約有3%-5%的人發生過雷諾現象，根據病因可以分為原發性及繼發性兩種。

原發性雷諾現象多數發生于15歲-30歲年輕女性，這些患者通過檢查未發現由具體疾病導致，目前認為遺傳因素可能是此類患者出現雷諾現象的原因之一。

繼發性雷諾現象是指由疾病所導致的雷諾現象，其中最常見的是硬皮病，其他結締組織病如皮肌炎、系統性紅斑狼瘡等也可以導致雷諾現象。由于結締組織病常會累及多臟器損傷，比如硬皮病除了會將患者皮膚變硬外，還會損傷心、肺、腎等器官，甚至可以致命。如果出現了雷諾現象，建議到風濕免疫科就診，及時排查有無結締組織病。

一旦發生雷諾現象，患者手指常會經歷無知覺到疼痛這樣一個發病過程。最基本且較有效的治療方法是保暖，建議天冷時戴上手套。情緒調節和心理治療同樣重要，平和的心態能減少雷諾現象發生的頻率。癥狀較輕的患者不需要藥物干預即可緩解。如果僅靠保暖無法緩解癥狀，目前也有藥物可用于治療雷諾現象，須在醫生指導下使用。

對于明確由疾病導致的繼發性雷諾現象，應該對原發病進行規范治療，當病情控制好后即可有效緩解雷諾現象的發生，同時可以避免引發更嚴重的并發癥。

最后再次提醒大眾，手指遇冷變白勿忽視，及時就醫早排查，盡可能避免身體受傷害。